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生命在先 榮譽在后——素描市第二人民醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師黎必萬﹙下篇﹚

發(fā)布時間:2018-01-09本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
緩緩起飛,平穩(wěn)飛行,安全降落。這是飛機的旅途,卻與麻醉醫(yī)生在手術臺上的職責,有著相似之處。
術前,一劑麻醉,讓患者緩緩從清醒進入麻醉狀態(tài);術中,時刻監(jiān)測各項指標,保證患者生命體征的平穩(wěn);術后,需觀察患者至平穩(wěn)蘇醒。
其中,任何一個環(huán)節(jié)都不容出差錯。這,也是市第二人民醫(yī)院麻醉科主任黎必萬,踐行了20年的生命信仰,并還將繼續(xù)。


 
(凌晨4點,麻醉科醫(yī)生和手術室護士為一名從外院轉來的羊水栓塞產婦作緊急術前準備工作)
 
生命面前 隨叫隨到
那是一個周六下午。
本是一個簡單的輸尿管結石手術,但患者的腎上腺有個4公分的腫瘤。麻醉誘導剛完畢,手術還沒開始,患者的血壓一直在不斷升高,高得厲害,難以控制!“趕緊實施搶救措施,并呼叫黎必萬主任!”麻醉保命,在手術還沒有開始就出現(xiàn)突發(fā)狀況中,顯得更為突出。 
此時的黎必萬,正值休息日,與妻子和孩子一同外出游玩。一通電話,他便立即放下家人,以最快速度驅車往醫(yī)院方向駛去。
為生命,爭分奪秒。趕到手術室的黎必萬,與術中的麻醉醫(yī)生一起,一邊調控患者的麻醉深度,一邊時時監(jiān)測其呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能等重要生命體征,并不斷調劑參數(shù),將血壓控制平穩(wěn)……
時間,一秒一分過去,然,生命不容懈怠,幾番波折,黎必萬與整個手術團隊始終全力以赴,片刻不離。從下午4點一直到晚上9點,搶救終于順利結束。
 

 
(麻醉科醫(yī)師在做術前準備)
 
又是一個除夕之夜。
下午5點30分,黎必萬剛與同事交接班,正想回家與家人一起過年。這時,電話突然響起:一名患者因車禍致四肢多處骨折及肌腱斷裂需要立即手術搶救!
放下電話,沒有多想,他立即換上手術衣,走進手術室。手術一直到晚上10點25分才完成,經(jīng)過積極處理,患者圍手術期各項生命征較平穩(wěn),術后直接送到ICU監(jiān)測。
10點40分,緊急手術。一患者腹腔積血約1500ml,手術過程大概出血200ml,總共失血量差不多占了一個人總血量的1/3-1/2,由于失血較多,致術中血壓不穩(wěn)定。這是一場生命的賽跑。
找出出血點、止血、輸血;看似簡簡單單的幾個字,耗費了4個多小時。這4個小時驚心動魄,刀光血影,是一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗;當窗外鞭炮齊鳴慶祝新年到來的時候,他們終于會心地望了一眼窗外,暗祝搶救的勝利。而此時,黎必萬才想起對父母妻兒又多了一份內疚。
但,在生命面前,他選擇義無反顧地隨叫隨到。


 
(麻醉師為手術保駕護航的同時常常不能按時吃飯)
 
生命背后 默默付出
他的付出是默默的。
一臺手術,除了主刀醫(yī)生,還有一個關鍵人物——麻醉醫(yī)生。很多時候,人們把手術的成功歸功于主刀醫(yī)生,但每一臺手術,都離不開麻醉醫(yī)生的全程監(jiān)控和生命維持。
這是一個出生僅20天的男孩。
喝奶吐奶,無法進食。2017年12月中旬,來到市二醫(yī)院就診,檢查后,確診患有十二指腸狹窄、先天性心臟病、唐氏綜合征以及營養(yǎng)不良。“必須先手術解決十二指腸狹窄的問題,這關系到孩子對食物的攝取乃至生命!”市二醫(yī)院普通外科一區(qū)主任鄧忠南說。
 

 
(每一臺成功的手術離開不麻醉醫(yī)生和手術室護士的協(xié)作)
 
然而,這么小的孩子能不能過麻醉關,是他所顧慮的。
孩子這么小,動脈、血管如一條線那般細小,穿刺的難度很大。術中如何維護電解質平衡,液體該補充多少?還要控制出血量及避免肺部感染……這些都是手術麻醉所要面對的難題。
詳細了解孩子的基礎疾病,需要糾正的異常,做臨床診斷,麻醉評估以及方案……盡管復雜,黎必萬亦不懼,對于特殊或重大疾病的患者,生命有時很脆弱,術中的監(jiān)護治療分分秒秒都不能放松。
扎實的技術、嚴謹?shù)淖黠L和從容的底氣,近6個小時的時間里,黎必萬一直在為手術保駕護航,如今,孩子已經(jīng)可以正常喝奶。
 

 
(手術當中,麻醉醫(yī)生還要隨時記錄病情相關)
 
他的經(jīng)歷讓人嘆服。
一個出生10天體重僅2.3公斤的女孩,后腦勺長了一個巨大的瘤子。方寸之地,生死攸關,病情之罕見也讓多數(shù)醫(yī)院不敢接,但若不實施手術,隨時有可能破裂危及生命,關鍵時刻,是黎必萬及主刀醫(yī)生克服困難,使她重獲新生;
不幸從高空墜下建筑工人,鋼管插入其體內,流血不止。急診進入市二醫(yī)院,檢查結果顯示,刺入體內的鋼管貫通傷及胸、背、腰部,路徑十分靠近重要的血管、臟器,病情錯綜復雜。接到通知的黎必萬,立即帶領10多名麻醉醫(yī)生和手術室醫(yī)護人員著手進行麻醉,讓主刀醫(yī)生在術中穩(wěn)定地拔出鋼管,術中沒有出現(xiàn)大出血,術后各項生命體征平穩(wěn)。
 

 
(手術室大環(huán)境)
 
此外,經(jīng)他手麻醉的,還有105歲需要做股骨頭置換的老年人,有出生3天的肛門閉鎖的嬰兒,有3個月大患白內障的孩子……
黎必萬都一一為患者的手術保駕護航。
 

 
(臨近下午下班,依然有很多手術在等待著)
 
若問,經(jīng)歷這么多重大手術的麻醉監(jiān)護,以后是否對每一場手術都信心十足?
他說不,始終要保持一顆對生命敬畏的心,把每一臺手術當成第一臺手術去嚴謹對待。
若問,人們大多將手術的成功歸功于主刀醫(yī)生,麻醉醫(yī)生常常是榮譽背后的無名英雄,心里會否有不甘?
他說不,生命遠比榮譽大得多,他只希望大家能對麻醉工作和麻醉醫(yī)生多一分理解。(文章來源:欽州日報2018-1-4六版 文/李鳳仙)

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