三面錦旗，見證誤服百草枯花季少女的重生
近日，我院收到了誤服百草枯女孩丹丹（化名）和家屬送來的三面錦旗，丹丹和家屬臉上洋溢的笑容，字里行間表達著對重癥醫(yī)學科一區(qū)、腎內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科一區(qū)醫(yī)務人員的感激之情。感謝所有醫(yī)護人員在這52天里對她無微不至的關懷、照顧和鼓勵，并對我院精湛高超的醫(yī)療技術、護士們認真負責的工作態(tài)度給予高度贊譽。
都說百草枯是“死亡之水”，它給你后悔的時間，卻不給你后悔的機會。百草枯屬于劇毒農(nóng)藥，超過5ml就屬于致死量。它主要作用的靶器官是肺，肺泡纖維化最終導致肺泡氧輸送不能夠進入血液，最后患者出現(xiàn)呼吸困難而死于呼吸衰竭。
2021年12月4日丹丹誤服敵草快（百草枯）原液約50ml，當時已自行嘔吐約20ml，在當?shù)蒯t(yī)院予洗胃等處理后立即轉(zhuǎn)我院腎內(nèi)科搶救治療。腎內(nèi)科醫(yī)生熟知百草枯中毒的原理和致死性，對丹丹的病情高度重視，反復予血液灌流清除毒素，予激素、環(huán)磷酰胺沖擊預防肺纖維化，予白+黑方案（蒙脫石散+甘露醇+藥用炭片）吸附毒素，予補液促進排泄、護肝、護胃及維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等對癥支持治療。時間就是生命，即使給予最積極的治療丹丹的肺纖維化仍每一秒都在進展。
由于肺纖維化致呼吸衰竭合并多器官功能損害，丹丹轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學科一區(qū)搶救治療，行氣管插管呼吸機輔助呼吸。除了繼續(xù)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺防治肺纖維化進展、護胃護肝等對癥支持治療外，聯(lián)合中醫(yī)科給予中藥療法。在藥物治療的同時，重癥醫(yī)學科一區(qū)醫(yī)護人員給予丹丹充分的關愛和鼓勵，并對她進行心理疏導、肺康復鍛煉、護理頭發(fā)和贈送漫畫書給她解悶等等。
在重癥醫(yī)學科一區(qū)聯(lián)合腎內(nèi)科、中醫(yī)科、康復科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多學科聯(lián)合診治后，患者肺纖維化進展不再明顯，健側肺組織功能增強并成功脫離呼吸機，從氣球吹不脹到能吹起小氣球，并轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學科一區(qū)繼續(xù)進行肺康復鍛煉治療。在醫(yī)務人員關心幫助下，丹丹逐漸能下床走動，最終治愈出院。
重癥醫(yī)學科一區(qū)在丹丹出院后隨訪得知，丹丹從剛回家時行走仍有氣促到現(xiàn)在已能自行上下三層樓，恢復非常理想。
文圖 | 熊澤忠 黃小倩
編輯 | 黃國春
審核 | 張瑩珺 韋瑞文
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